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La dosis en Neuroinmunofarmacología Parte I

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LA DOSIS EN NEUROINMUNOFARMACOLOGIA PARTE I

“La inteligencia consiste no sólo en el conocimiento, sino también en la destreza de aplicar los conocimientos en la práctica”                                                                                                                                              Aristóteles

“El médico competente, antes de dar una medicina a su paciente, se familiariza no sólo con la enfermedad que desea curar, sino también con los hábitos y la constitución del enfermo”.                                    Cicerón

Introducción

Antes que nada voy a enumerar las 10 razone que da Sir Ken Robinson para cambiar la percepción de la Educación actual:

  1. La imaginación es la fuente de todo logro humano.
  2. Si no estás preparado para equivocarte, nunca llegarás a nada original
  3. Las escuelas se parecen a las fábricas.
  4. La creatividad se aprende igual que se aprende a leer.
  5. Es necesario potenciar la diversidad.
  6. La educación del talento no es lineal.
  7. Los niños de ahora harán trabajos que aún no están inventados.
  8. La creatividad es tan importante en educación como la alfabetización, y por eso debemos tratarla con la misma importancia.
  9. La gente produce lo mejor, cuando hace cosas que ama, cuando está en “su elemento”.
  10. No es acerca de estandarizar la educación, es acerca de subir el estándar de la educación.

Para más detalles ver: http://justificaturespuesta.com/10-frases-que-hacen-de-ken-robinson-el-mejor-docente-del-mundo/ y https://www.youtube.com/watch?v=Z78aaeJR8no

Todos los egresados de las cohortes de los Diplomados realizados por la Sociedad Venezolana de Neuroinmunofarmacología Universidad Central de Venezuela (UCV) , por el Dr. Fuad Lechín, los del capítulo de la Sociedad en  el Estado Lara  Barquisimeto  Universidad Lisandro Alvarado (UCLA) y los del primer  Diplomado de la Universidad Latinoamericana y del Caribe 2014 ( ULAC), en los protocolos sugeridos en las diferentes enfermedades crónicas tanto en las TH1 como las TH2, la corrección no es de un solo Neurotransmisor(NT) , ya que está implicado el mal funcionamiento de todo una circuitería y núcleos cerebrales  que involucra varios NTs  que se encuentran en carencia o déficit, ahora bien para lograr un equilibrio, en NIF, y un balance de NTs  generalmente se utiliza varios psico neurofármacos, aminoácidos  precursores , hormonas,  minerales, oligoelementos, etc.  Y ante la situación política y económica del país donde la carencia de un sinfín de estos psicofármacos, y los costos tan onerosos hacen que, en muchos casos los pacientes, no cumplen el tratamiento por una u otra forma.

Por otra parte una de los postulados o premisa de la NIF, es el uso de dosis farmacológicas muy por debajo de las recomendadas internacionalmente para estas patologías, y a su vez se evitan una serie de reacciones secundarias indeseables e intolerancias medicamentosas que con frecuencia se observan posterior a los tratamientos convencionales con los psiconeurofármacos. 

La nanotecnología

Actualmente la humanidad se encuentra en un momento histórico en el desarrollo de la ciencia, y los científicos han afirmado que la Nanotecnología,  y la aplicación de los medicamentos en una escala nanométrica  presenta un desafío por las consecuencias farmacoterapéuticas al disminuir la solubilidad, punto clave en la eficiencia de un fármaco, la biodisponibilidad ya que las dosis son menores que las convencionales,  además  los nanofármacos presentan también una disminución de la variabilidad de absorción entre  uno u otro paciente dependiente del ayuno.

Ahora bien el uso de la nanotecnología en este contexto, es la utilización de fármacos con vehículos o productos, nanopartículas, nanocristales y coloides, especialmente diseñado, con tamaño medio  entre  200 a 500 nanómetros  (nm), con características en cada formula nanométrica de la cantidad de fármaco a utilizar, la cantidad efectiva  que ingresa a la célula y al espacio tisular , el  tiempo de acción y permanencia,  su afinidad con el vehículo utilizado, los efectos transitorios y permanentes en las funciones de las células abordadas, en el metabolismo celular, en la conformación de las proteínas y en la información genética, por citar algunos análisis clave. Igualmente el mecanismo de eliminación de estas nanopartículas y de sus productos derivados a partir de la sangre y los tejidos.

Por lo tanto para que esta tecnología pueda llegar a la clínica es necesario que la industria farmacéutica logre una caracterización aceptable del producto que asegure su eficiencia terapéutica y su estabilidad en el tiempo. Es decir que la factibilidad de fabricación a escala industrial debe ser considerada y explorada a partir del inicio del desarrollo del producto, y en su período de vida útil.

Esperamos que esta tecnología se desarrolle lo más pronto posible para así disponer de una tecnología que facilite los tratamiento, que abarate los costos ¿? Y que se tenga, mejorías estables, curaciones sin remisiones y menores o ningunas reacciones indeseables o secundarias

Por lo pronto, ¿qué podemos hacer los terapeutas de Neuroinmunofarmacología?

“El hambre agudiza el ingenio”…y que no hay mejor universidad que la necesidad”

Refrán español

Y lo cierto es que se trata de una verdad multitud de veces refrendada, especialmente en el ámbito de la salud cuando el alto costo de los equipos médicos y la carencia de los fármacos más comunes dificulta el acceso a los mismos de gran parte de la población de los países con pocos , y/o grandes recursos, (Venezuela), así como de aquellos cuyos habitantes viven en zonas de difícil acceso por las deficientes comunicaciones  o, simplemente, cuando por razones políticas hay un boicot internacional, guerra económica y/o gobiernos  mal administrados.

Como es sabido, en los casos nombrados y en la guerra, los médicos se las han ingeniado para buscar soluciones, generalmente con las medicinas tradicionales locales y las llamadas complementarias, ahora bien, la necesidad y el ingenio también han sido la clave del conocimiento, de la eficacia terapéutica de lo que desde hace muchos años en la terapia llamada MICRODOSIS, y la expansión que tiene actualmente en países como Cuba, México, España, Francia e Italia.

En la actualidad existen tres tendencias en el uso de las microdosis en el mundo las mismas utilizan la técnica homeopática en su preparación aunque la utilizada en México otros países puede o no utilizar el método homeopático:

  • Las dosis Homeopáticas que se han utilizado por más de 200 años (Samuel Hahnemann)
  • Las microdosis creadas por el Dr. Eugenio Martínez Bravo (1922-2002) en México
    • Diluciones de los productos Con Sucusión o potenciación  homeopática
    • Diluciones simples Sin Sucusión
  • La llamada micro inmunoterapia utilizada y creada por el Maurice Jeaner, hace 30 años,  belga (modula la respuesta Inmunológica).

Para estas tendencias del uso de las Microdosis realizaremos un artículo, con descripción detallada,  las hipótesis o mecanismos de acción, de cada uno de estos métodos, la preparación,  la aplicación de las Microdosis, frecuencia y dosificación,  en NIF, con los mismos psiconeurofarmacos , y  que actualmente, esta técnica de Microdosis,  estamos ensayando y utilizando en nuestra práctica diaria de los casos diagnosticado, por la NIF,  o referidos en la consulta, y es de nuestro interés que esta modalidad terapéutica sea conocida, utilizada, comparada  y ensayada por los colegas que utilizan la Neuroinmunofarmacología en Venezuela, ya que existen éxitos y resultados favorables  terapéuticos,  con evidencia científica registradas y publicadas, sobre todo en el área de psiquiatría con el uso de psicofármacos, es importante mencionar, en este orden de idea, que la FDA público, año 2006,  una guia-Exploratory IND Studies and INDs- Approaches to Complying with CGMP During Phase 1- http://www.fda.gov/OHRMS/DOCKETS/98fr/05d-0286-gdl0001.pdf , para el desarrollo de nuevos tratamientos médicos en donde se ofrecen criterios de  pruebas seguras con pequeñas cantidades de medicamentos.  Más recientemente  Nenad Sarapa, en un artículo titulado Exploratory IND a new regulatory strategy for early clinical drug development in the United States http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17117721 concluye abiertamente:

“Los tradicionales programas fase I de registro clínico -escribe- podrían ir precedidos de exámenes previos en humanos con dosis individuales subfarmacológicas (microdosis) o con bajas dosis farmacológicamente activas de uno o varios candidatos así se generarían muy pronto datos farmacocinéticos y farmacodinámicos en humanos (…).  (IND): Una nueva estrategia de investigación de nuevos fármacos.


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